10 июля 2026 года Бундестаг Германии принял закон о стабилизации взносов в системе государственного медицинского страхования — GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz. Реформа направлена на сокращение дефицита больничных кас и сдерживание роста дополнительных страховых взносов. Одновременно часть расходов будет перенесена на застрахованных.
Доплаты за лекарства увеличатся
Минимальная доплата за один рецептурный препарат должна увеличиться с 5 до 7,50 евро, максимальная — с 10 до 15 евро.
Это не стоимость самого рецепта. Доплата взимается за каждый препарат, получаемый в аптеке. Она составит 10% стоимости лекарства, но не менее 7,50 и не более 15 евро. Доплата не может превышать фактическую цену препарата.
Годовой предел расходов сохраняется:
до 2% годового валового дохода;
до 1% для лиц с тяжёлыми хроническими заболеваниями.
После достижения установленного предела можно обратиться в больничную кассу за освобождением от дальнейших доплат.
Субсидия на зубные протезы уменьшится
Базовую фиксированную субсидию больничной кассы на зубное протезирование планируется сократить с 60 до 50% расчётной стоимости стандартного лечения.
Изменение касается прежде всего:
коронок;
мостов;
съёмных протезов;
отдельных видов протезирования на имплантах.
Речь не идёт обо всех стоматологических услугах. Лечение зубов, пломбы и профилактические осмотры регулируются другими правилами.
Субсидия рассчитывается исходя из стандартного варианта лечения — Regelversorgung, а не из полной суммы фактического счёта. Более дорогие материалы, импланты и дополнительные услуги пациент оплачивает самостоятельно. До начала лечения необходимо передать больничной кассе план лечения и расходов — Heil- und Kostenplan.
Льготы для лиц с низкими доходами должны сохраниться.
Прекращение оплаты отдельных услуг
Гомеопатические и антропософские препараты, а также соответствующие процедуры больше не должны оплачиваться больничными кассами в качестве добровольных дополнительных услуг.
Предусмотрено также прекращение возмещения расходов на цветки медицинского каннабиса. Это не следует автоматически понимать как полный отказ от оплаты всех лекарственных средств на основе каннабиса.
Частичный больничный
Реформа предусматривает частичную нетрудоспособность на уровне 25, 50 или 75%. В зависимости от установленной степени человек сможет частично работать и получать пропорциональную выплату Krankengeld.
Конкретные медицинские и организационные правила ещё должен определить Объединённый федеральный комитет — G-BA.
Изменение семейного страхования с 2028 года
Бесплатное семейное страхование детей в целом сохраняется. Однако бесплатное страхование супругов и зарегистрированных партнёров будет ограничено.
Оно должно сохраниться, в частности, если:
в семье проживает ребёнок младше 12 лет;
в семье воспитывается ребёнок с инвалидностью;
осуществляется уход за близким родственником;
выполняются другие предусмотренные законом социальные условия.
В остальных случаях с 2028 года может взиматься дополнительный взнос в размере 2,5% дохода работающего партнёра, подлежащего страхованию.
Другие меры
Реформа предусматривает:
ограничение административных расходов больничных касс;
сокращение их рекламных расходов вдвое;
ограничение отдельных выплат руководителям больничных касс;
увеличение финансовых отчислений производителей лекарств и аптек;
обязательное независимое второе медицинское мнение перед отдельными плановыми операциями.
Что это означает на практике
Повышение расходов особенно почувствуют люди, регулярно получающие рецептурные препараты или планирующие зубное протезирование. Застрахованным рекомендуется сохранять подтверждения всех доплат, контролировать достижение годового предела расходов и заранее согласовывать стоимость протезирования с больничной кассой.
Информация по состоянию на 20 июля 2026 года. Закон принят Бундестагом, однако формальная законодательная процедура ещё не была полностью завершена. До официального опубликования отдельные положения могут измениться.
Составитель подборки - Aнастасия Малышенко
